The Witcher: Old World, Monster Trail, temel oyuna yeni canavarlar ve gelişmiş dövüş mekanikleri ekleyen bir ek pakettir. Oyuncular, Manticore Okulu'ndan bir Witcher olarak oynayabilir ve her canavarın kendine özgü dört özel saldırısı bulunan büyük canavar kartlarıyla karşılaşabilirler. Bu kartlar, canavarların pasif saldırılarını tetikleyen özel savaş kartları ile birleşerek her dövüşü benzersiz kılar. Ek paket, deste oluşturma, bombalar ve mutajen kullanımı gibi unsurlara derinlik katarken, oyuncuların canavarları takip etme ve onlarla savaşma kararlarını daha dikkatli almasını gerektirir.